Cải thiện tuần hoàn máu cho người đàn ông bị nghiện thuốc lá.

  • Thời gian

    23 thg 1, 2024

  • Lượt xem

    66 lượt xem


Ông Bảo, 68 tuổi, bị tắc cứng mạch vành phải, gây khó khăn cho việc đặt stent. Bác sĩ đã phải can thiệp "ngược dòng" xuyên vách tim để tái thông mạch máu.

cai-thien-tuan-hoan-mau-cho-nguoi-dan-ong-bi-nghien-thuoc-la-579

Ông Bảo đã bị tăng huyết áp và rối loạn mỡ máu trong suốt hơn 30 năm qua do hút thuốc lá gần một gói mỗi ngày. Vào cuối tháng 12/2023, ông gặp sự cản trở hô hấp và đau ngực khi đi lên cầu thang. Sau khi chụp CT mạch vành, kết quả cho thấy ông bị hẹp nhiều nhánh động mạch vành, với tắc đoạn mạch vành phải dài 5 cm là tình trạng nghiêm trọng nhất.

Thông tin từ ThS.BS.CKII Võ Anh Minh cho biết rằng bệnh nhân khi bị chỗ tắc ở động mạch vành, một phần cần có lỗ vào cứng và bị phủ kín. Đường đi tắc phải gập góc và có chiều dài khoảng 5 cm, điều này khiến việc bơm cản quang trở nên không thể thực hiện được. Hơn nữa, không thể định vị được đường đi của dây dẫn do tình trạng này. Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ dây dẫn "lạc hướng" gây thủng mạch vành, màng tim tràn máu, rối loạn nhịp và dẫn đến nguy cơ bệnh nhân ngừng tim trong quá trình can thiệp.

The success rate of the intervention for this patient is not more than 50%, said Dr. Minh, adding that the team is still striving to find the best solution for the patient.

Trên bức ảnh, có hai người đang được mô tả. Bác sĩ Minh nằm ở vị trí bên trái cùng và BS.CKII Huỳnh Ngọc Long đứng bên phải. Cả hai đều là thành viên của Trung tâm Can thiệp mạch và ê kíp can thiệp thông đoạn mạch tắc nghẽn. Bức ảnh được chụp tại Bệnh viện Tâm Anh.

Hướng dẫn quyết định chụp mạch vành theo hai hướng: xuôi dòng (chụp từ động mạch vành phải xuống) và ngược dòng (chụp từ động mạch vành trái qua), nhằm quan sát dòng máu nuôi tim từ cả hai phía để tính toán cách tiếp cận đoạn mạch bị tắc.

Sau đó, bác sĩ tiến hành thực hiện một phương pháp tiếp theo. Bằng cách sử dụng ống thông, bác sĩ đưa ống thông qua động mạch vành phải đến chỗ tắc. Tiếp theo, bác sĩ luồn dây dẫn ngược chiều từ mạch vành trái xuyên qua vách tim và các nhánh mạch máu nhỏ nuôi tim để đến vị trí mạch bị tắc. Từ đó, bác sĩ sử dụng hai sợi dây dẫn cứng đặc biệt để đâm xuyên qua chỗ tắc từ hai hướng khác nhau, tạo ra một lối đi cho quá trình nong bóng và đặt stent nhằm tái thông mạch vành.

Sau hơn một giờ, thủ thuật đã được hoàn thành thành công. Ba stent có đường kính lớn (3 mm, 3,5 mm và 4 mm) đã được cắm vào phần bị tắc nghẽn của mạch vành để khôi phục dòng máu nuôi cơ tim. Nhờ kỹ thuật luồn ống thông qua động mạch cổ tay hai bên, bệnh nhân đã có thể đi lại sau can thiệp chỉ sau hai giờ. Bệnh nhân không còn gặp triệu chứng tức ngực và khó thở và đã xuất viện sau một ngày.

Hình A mô tả tình trạng động mạch vành phải bị tắc nghẽn, gây cản trở dòng máu nuôi tim. Trong khi đó, hình B thể hiện sau khi thực hiện quá trình đặt stent tái thông động mạch. Ảnh được chụp tại Bệnh viện Tâm Anh.

Bệnh mạch vành, còn được gọi là thiếu máu cơ tim, là một loại bệnh tim mạch phổ biến ở người trưởng thành và là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến tử vong trên toàn cầu. Bệnh này có hai dạng chính là hội chứng động mạch vành cấp và bệnh động mạch vành mạn.

Hội chứng động mạch vành cấp là tình trạng gây ra cơn đau thắt ngực không ổn định, do sự hẹp nghẽn nặng của động mạch vành và sự nhồi máu cơ tim xảy ra trong khoảng thời gian ngắn. Các triệu chứng bao gồm đau thắt ngực hoặc khó thở xảy ra đột ngột, có mức độ nặng và kéo dài trên 15 phút. Những triệu chứng này có thể đi kèm với buồn nôn, vã mồ hôi, hoảng loạn và ngộp thở. Để được chẩn đoán và điều trị, người bệnh cần đi cấp cứu tại bệnh viện sớm.

Bệnh mạch vành diễn ra lặng lẽ và tiến triển trong nhiều thập kỷ. Triệu chứng của bệnh xuất hiện và gia tăng khi hẹp mạch vành trở nặng dần theo thời gian. Trong trường hợp của ông Bảo, ông có 3/4 yếu tố nguy cơ quan trọng gây ra bệnh mạch vành (tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn lipid máu, hút thuốc lá). Bệnh dần trở nên nặng và bộc lộ triệu chứng khi một đoạn mạch dài bị tắc.

Nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm, việc dùng thuốc điều trị và thay đổi lối sống có thể giúp chậm tiến triển của bệnh. Trong trường hợp này, sau khi phẫu thuật, bác sĩ khuyên ông Bảo nên ngừng hút thuốc lá, tập thể dục đều đặn, duy trì cân nặng hợp lý, ăn uống lành mạnh cho tim mạch, hạn chế uống rượu bia và điều trị các bệnh kèm theo như cao huyết áp và tiểu đường.

Để tránh mắc bệnh mạch vành, cần có những biện pháp phòng ngừa từ sớm. Ngay cả ở độ tuổi 20-30, mỗi người cần duy trì một lối sống lành mạnh, bao gồm chế độ ăn uống phù hợp và sinh hoạt hợp lý. Đồng thời, việc duy trì cân nặng trong giới hạn cho phép (BMI dưới 23) và tập luyện thường xuyên cũng rất quan trọng. Ngoài ra, cần đi khám sức khỏe tim mạch ít nhất 6 tháng một lần để có thể phát hiện sớm các vấn đề về sức khỏe tim mạch. Việc tầm soát định kỳ này giúp phát hiện kịp thời các dấu hiệu bất thường và có thể áp dụng biện pháp điều trị hoặc chỉnh sửa thói quen sinh hoạt nếu cần thiết.

Nội dung: Thu Hà là một cô gái trẻ, năng động và thông minh. Cô có mái tóc dài màu đen và đôi mắt to tròn rất dễ thương. Thu Hà luôn tỏ ra vui vẻ và hòa đồng với mọi người xung quanh. Cô rất yêu thích âm nhạc và thường tham gia vào các hoạt động liên quan đến nghệ thuật. Ngoài ra, Thu Hà còn đam mê du lịch và khám phá những điểm đến mới. Cô luôn sẵn lòng chia sẻ kinh nghiệm và những câu chuyện thú vị của mình với bạn bè và người thân.

Bệnh nhân đã được thay đổi tên.


Tổng số đánh giá: 0

Xếp hạng: 5 / 5 sao

Cùng chủ đề